健康中國(guó)16萬(wàn)億大產(chǎn)業(yè)破土而出 中央要求加大財(cái)政投入

“把健康融入所有政策，全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康。”一個(gè)保障生命全周期的健康行動(dòng)啟程，一個(gè)以十?dāng)?shù)萬(wàn)億計(jì)的健康產(chǎn)業(yè)正噴薄待出。

近日，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》（下稱《規(guī)劃綱要》）?！兑?guī)劃綱要》提出，到2020年，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，健康素養(yǎng)水平持續(xù)提高，健康服務(wù)體系完善高效，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和基本體育健身服務(wù)，基本形成內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系，主要健康指標(biāo)居于中高收入國(guó)家前列。到2030年，我國(guó)主要健康指標(biāo)進(jìn)入高收入國(guó)家行列，人均預(yù)期壽命較目前再增加約3歲，達(dá)到79歲。到2050年，建成與社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家相適應(yīng)的健康國(guó)家。

一個(gè)全周期的健康保障體系形成

“共建共享、全民健康是建設(shè)健康中國(guó)的戰(zhàn)略主題，全民健康是建設(shè)健康中國(guó)的根本目的。”

《規(guī)劃綱要》從普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)等方面進(jìn)行部署，到2030年，主要健康危險(xiǎn)因素得到有效控制，健康生活方式得到全面普及，有利于健康的生產(chǎn)、生活環(huán)境基本形成，食品藥品安全得到有效保障，消除一批重大疾病危害；優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和完善的全民健身公共服務(wù)體系全面建立，健康保障體系進(jìn)一步完善，健康科技創(chuàng)新整體實(shí)力位居世界前列，健康服務(wù)質(zhì)量和水平明顯提高；建立起體系完整、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的健康產(chǎn)業(yè)體系，形成一批具有較強(qiáng)創(chuàng)新能力和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的大型企業(yè)，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)支柱性產(chǎn)業(yè)等。

“如果僅僅將健康的追求等同于醫(yī)療治病，不加強(qiáng)預(yù)防，就難以應(yīng)對(duì)嚴(yán)峻的健康國(guó)情。”中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)劉遠(yuǎn)立指出，我國(guó)成年人中每十個(gè)人就有一個(gè)患有糖尿病、每四個(gè)人中有一個(gè)患有高血壓，慢性病呈現(xiàn)“井噴”態(tài)勢(shì)?！兑?guī)劃綱要》從健康生活入手，幫助人們掌握科學(xué)的健康知識(shí)和技能、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，這是對(duì)疾病挑戰(zhàn)最直接、最積極主動(dòng)的應(yīng)對(duì)。

衛(wèi)計(jì)委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心副主任代濤對(duì)記者表示，《規(guī)劃綱要》有兩大主要亮點(diǎn)：一是與以往醫(yī)改主要為解決看病就醫(yī)有很大不同，《規(guī)劃綱要》提出向全生命周期、全方位健康保障的轉(zhuǎn)變；二是從大衛(wèi)生、大健康的角度，《規(guī)劃綱要》提出把健康融入所有政策，這意味著建設(shè)全民健康不僅是單純醫(yī)療衛(wèi)生部門的事情，還包括健康服務(wù)、健康環(huán)境等方方面面。

《規(guī)劃綱要》提出積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。落實(shí)稅收等優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)企業(yè)、個(gè)人參加商業(yè)健康保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)。豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)與健康管理服務(wù)相關(guān)的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。到2030年，現(xiàn)代商業(yè)健康保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)進(jìn)一步發(fā)展，商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重顯著提高。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌表示，我國(guó)通過(guò)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，建立了一張覆蓋全國(guó)96.5%的醫(yī)療保障網(wǎng)。在此基礎(chǔ)上，還通過(guò)大病保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)、慈善救助等逐步健全了醫(yī)療保障體系，改變了過(guò)去“小病扛、大病等”的情況。盡管醫(yī)保覆蓋率達(dá)到95%以上，但我國(guó)保障總體水平仍然不高，醫(yī)保要變成一個(gè)節(jié)約型的醫(yī)保。

在中科院中國(guó)現(xiàn)代化研究中心主任何傳啟看來(lái)，要把錢用在刀刃上，改革醫(yī)保管理和支付方式；完善醫(yī)保繳費(fèi)參保政策，實(shí)現(xiàn)醫(yī)?；鹂沙掷m(xù)平衡；加快推進(jìn)基本醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算，實(shí)現(xiàn)跨省異地住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

一個(gè)龐大的健康產(chǎn)業(yè)破土而出

目前，我國(guó)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈主要有五大基本產(chǎn)業(yè)群：一是以醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)；二是以藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材產(chǎn)銷為主體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)；三是以保健食品、健康產(chǎn)品產(chǎn)銷為主體的保健品產(chǎn)業(yè)；四是以健康檢測(cè)評(píng)估、咨詢服務(wù)、調(diào)理康復(fù)和保障促進(jìn)等為主體的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)；五是健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。

《規(guī)劃綱要》用專篇提出“發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)”，包括優(yōu)化多元辦醫(yī)格局、發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)、積極發(fā)展健身休閑運(yùn)動(dòng)產(chǎn)業(yè)、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

“我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系主要是公立體系，深化醫(yī)改以來(lái)，一直在鼓勵(lì)社會(huì)力量參與到我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)中來(lái)。這就要鼓勵(lì)社會(huì)多元化辦醫(yī)，不是辦醫(yī)療，是多元化辦健康產(chǎn)業(yè)，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)，比如政府現(xiàn)在沒(méi)有提供的健康管理、健康服務(wù)等很多方面，可以由社會(huì)力量來(lái)實(shí)施。”代濤說(shuō)。

健康服務(wù)新業(yè)態(tài)的發(fā)展則是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展而使人們對(duì)健康更重視，也催生了新的業(yè)態(tài)。

代濤介紹，從提供傳統(tǒng)的看病就醫(yī)到提供全生命、全周期、全人群的健康服務(wù)，會(huì)催生出很多以前沒(méi)有的新的業(yè)態(tài)。比如“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)和智能可穿戴設(shè)備等，都是有待發(fā)展的新業(yè)態(tài)。另外，健身休閑運(yùn)動(dòng)產(chǎn)業(yè)也正在蓬勃發(fā)展。

對(duì)于《規(guī)劃綱要》提出的發(fā)展醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，代濤表示，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是很大的產(chǎn)業(yè)。在我國(guó)，藥品、高端醫(yī)療設(shè)備還較落后，而在國(guó)際上這都是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。我國(guó)將通過(guò)科技創(chuàng)新推動(dòng)自主研發(fā)，特別是降低在專利藥、高端醫(yī)療設(shè)備上對(duì)進(jìn)口的依賴。

一個(gè)龐大的產(chǎn)業(yè)破土而出?！兑?guī)劃綱要》定下明確目標(biāo)：到2020年，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模超過(guò)8萬(wàn)億，到2030年達(dá)到16萬(wàn)億。

《規(guī)劃綱要》提出，健全政府健康領(lǐng)域相關(guān)投入機(jī)制，調(diào)整優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大健康領(lǐng)域投入力度，科學(xué)合理界定中央政府和地方政府支出責(zé)任，履行政府保障基本健康服務(wù)需求的責(zé)任。中央財(cái)政在安排相關(guān)轉(zhuǎn)移支付時(shí)對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)予以傾斜，提高資金使用效益。建立結(jié)果導(dǎo)向的健康投入機(jī)制，開(kāi)展健康投入績(jī)效監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)。充分調(diào)動(dòng)社會(huì)組織、企業(yè)等的積極性，形成多元籌資格局。鼓勵(lì)金融等機(jī)構(gòu)創(chuàng)新產(chǎn)品和服務(wù)，完善扶持措施。大力發(fā)展慈善事業(yè)，鼓勵(lì)社會(huì)和個(gè)人捐贈(zèng)與互助。

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